| 1.您的性别是？ |
| 男 |
| 女 |
| 2.您的年龄段处在？ |
| 20-30岁 |
| 30-40岁 |
| 40-50岁 |
| 50岁以上 |
| 3.你的职业是？（自行填写） |
|
| 4.你会经常到各区的行政服务中心办事吗？ |
| 很经常 |
| 一般 |
| 比较少 |
| 5.与到行政服务中心的窗口办事相比，你会是否会更喜欢一体机办事？ |
| 是 |
| 否 |
| 说不清 |
| 6.你觉得行政服务中心的办事效率快吗？ |
| 效率快 |
| 一般 |
| 办事时间会很慢 |
| 7.当前佛山推出了行政服务“一门式”改革，你是否体验过？ |
| 是 |
| 否 |
| 8.你觉得，行政服务“一门式”改革，对你最大的帮助体现在哪儿？ |
| 办事不再“东奔西跑” |
| 办事效率提升 |
| 其他 |
| 9.你从哪个渠道得知12345的服务项目呢？（多选） |
| 电视台 |
| 电台 |
| 报纸 |
| 网络 |
| 微信平台 |
| 10.你认为，佛山行政服务中心在哪些方面急需提升？(多选) |
| 服务态度 |
| 办事效率 |
| 等候时间 |
| 办事项目 |
|
| 11.你对中心工作的整体评价为？ |
| 非常满意 |
| 一般 |
| 有待提高 |
  |
